stranica_banner

vijesti

Aplikacija Foley katetera za sazrijevanje vrata maternice i indukciju poroda

Ubrzavanje cervikalnog sazrijevanja Foleyjevim kateterom prije indukcije poroda uobičajena je opstetrička intervencija kada rizik nastavka trudnoće nadmašuje rizik poroda.Balon kateter je prvi put korišten za indukciju poroda 1967. (Embrey, 1967.) i bio je prva metoda razvijena za poticanje sazrijevanja cerviksa i indukciju poroda.

Znanstvenici koje je predstavljala Anne Berndl (2014.) pretraživali su randomizirana kontrolirana ispitivanja objavljena od početka baza podataka Medline i Embase (1946. odnosno 1974.) do 22. listopada 2013., koristeći sustavni pregled literature i meta-analizu kako bi procijenili odnos između visokih - ili Foley kateteri malog volumena koji se koriste za ubrzavanje sazrijevanja cerviksa i cerviksa. Ispitivanje je zaključilo da su Foley kateteri velikog volumena učinkoviti u povećanju sazrijevanja cerviksa i vjerojatnosti poroda unutar 24 sata.

Raširenije kliničke primjene su dvostruki balon za dilataciju cerviksa i Foleyev kateter, koji dilatiraju cerviks ubrizgavanjem sterilne fiziološke otopine u balon za sazrijevanje cerviksa, a pritisak balona koji se nalazi u ekstraamnionskoj šupljini odvaja endometrij od mekonija, uzrokujući otpuštanje endogenih prostaglandina iz susjednog mekonija i cerviksa, čime se pojačava intersticijski katabolizam i pojačava odgovor maternice na kontraktine i prostaglandine (Levine, 2020.).Nekoliko je studija pokazalo da mehaničke metode imaju bolji sigurnosni profil u usporedbi s farmakološkim metodama, ali mogu doći po cijenu duljeg poroda, ali manje nuspojava kao što je hiperstimulacija maternice, što može biti sigurnije za dojenče, koje možda ne prima dovoljno kisik ako su kontrakcije prečeste i dugotrajne (De Vaan, 2019.).

 

Reference

[1] Embrey, MP i Mollison, BG (1967.) Nepovoljni cerviks i indukcija porođaja korištenjem cervikalnog balona.Journal of Obstetrics and Gynecology of the British Commonwealth, 74, 44-48.

[2] Levine, LD (2020.) Cervikalno sazrijevanje: zašto radimo ono što radimo.Seminari iz perinatologije, 44, Šifra članka: 151216.

[3]DVaan, MD, Ten Eikelder, ML, Jozwiak, M., et al.(2019) Mehaničke metode indukcije porođaja.Cochrane baza podataka sustavnih pregleda, 10, CD001233.

[4] Berndl A, El-Chaar D, Murphy K, McDonald S. Rezultira li sazrijevanje cerviksa u terminu korištenjem Foley katetera velikog volumena nižom stopom carskih rezova od Foley katetera malog volumena?Sustavni pregled i meta-analiza.J Obstet Gynaecol Can.2014. kolovoz;36(8):678-687.doi: 10.1016/S1701-2163(15)30509-0.PMID: 25222162.


Vrijeme objave: 11. kolovoza 2022