Višestruke primjene laringealne maske za dišni put

Laringealna maska ​​uspješno je razvijena i klinički korištena sredinom 1980-ih i uvedena u Kini 1990-ih.U primjeni laringealne maske postignut je veliki napredak i njena primjena postaje sve raširenija.

Prvo, upotreba laringealne maske za dišni put u stomatološkom polju.Za razliku od većine medicinskih operacija, stomatološki zahvati obično zadiru u dišne ​​putove.U Sjevernoj Americi približno 60% stomatologa anesteziologa ne intubira rutinski, što jasno ukazuje na razlike u praksi (Young AS, 2018.).Upravljanje dišnim putovima tema je od interesa jer gubitak refleksa dišnih putova povezan s GA može dovesti do značajnih komplikacija dišnih putova (Divatia JV, 2005.).Sustavnu pretragu elektroničkih baza podataka i sive literature dovršio je Jordan Prince (2021.).Na kraju je zaključeno da uporaba LMA u stomatologiji može imati potencijal za smanjenje rizika od postoperativne hipoksije.

Drugo, uporaba ventilacije dišnih putova pomoću laringealne maske u operacijama koje se izvode u slučaju stenoze gornjeg dijela traheje zabilježena je u seriji slučajeva.Celik A (2021.) analizirao je zapise 21 pacijenta koji su bili podvrgnuti operaciji traheje korištenjem LMA ventilacije između ožujka 2016. i svibnja 2020. procijenjeni su retrospektivno.Na kraju je zaključeno da je LMA asistirana trahealna kirurgija metoda koja se može sigurno koristiti kao standardna tehnika u kirurgiji benignih i zloćudnih bolesti gornjih i donjih dišnih putova kod pedijatrijskih bolesnika, bolesnika s traheostomom i odgovarajućih bolesnika s traheoezofagealna fistula.

Treće, upotreba LMA druge linije u upravljanju opstetričkim dišnim putovima.Opstetrički dišni putevi značajan su uzrok majčinskog morbiditeta i mortaliteta (McKeen DM, 2011.).Endotrahealna intubacija smatra se standardom skrbi, ali dišni put s laringealnom maskom (LMA) postao je prihvaćen kao dišni put za spašavanje i uključen je u smjernice za opstetričko upravljanje dišnim putovima.Wei Yu Yao (2019) usporedio je Supreme LMA (SLMA) s endotrahealnom intubacijom (ETT) u upravljanju opstetričkim dišnim putovima tijekom carskog reza i otkrio da bi LMA mogla biti alternativna tehnika upravljanja dišnim putovima za pažljivo odabranu niskorizičnu opstetričku populaciju, sa sličnim stope uspješnosti umetanja, smanjeno vrijeme do ventilacije i manje hemodinamskih promjena u usporedbi s ETT.

Reference
[1] Young AS, Fischer MW, Lang NS, Cooke MR.Obrasci prakse stomatologa anesteziologa u Sjevernoj Americi.Anesth Prog .2018;65(1):9–15.doi: 10.2344/anpr-64-04-11.
[2]Prince J, Goertzen C, Zanjir M, Wong M, Azarpazhooh A. Komplikacije dišnih putova u intubiranoj stomatologiji u odnosu na laringealnu masku kontroliranu stomatologiju: Meta-analiza.Anesth Prog.1. prosinca 2021.;68(4):193-205.doi: 10.2344/anpr-68-04-02.PMID: 34911069;PMCID: PMC8674849.
[3]Celik A, Sayan M, Kankoc A, Tombul I, Kurul IC, Tastepe AI.Razne upotrebe laringealne maske za dišne ​​putove tijekom operacije dušnika.Thorac Cardiovasc Surg.Prosinac 2021.;69(8):764-768.doi: 10.1055/s-0041-1724103.Epub 2021. 19. ožujka. PMID: 33742428.
[4] Rahman K, Jenkins JG.Neuspješna intubacija dušnika u porodništvu: ne češće, ali se još uvijek loše vodi.Anestezija.2005;60:168-171.doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.04069.x.
[5] Yao WY, Li SY, Yuan YJ, Tan HS, Han NR, Sultana R, Assam PN, Sia AT, Sng BL.Usporedba dišnih putova Supreme laringealne maske u odnosu na endotrahealnu intubaciju za upravljanje dišnim putovima tijekom opće anestezije za carski rez: randomizirano kontrolirano ispitivanje.BMC Anesteziol.8. srpnja 2019.;19(1):123.doi: 10.1186/s12871-019-0792-9.PMID: 31286883;PMCID: PMC6615212.